504章 细辛用量
突然发现中药房的人对于中药的无知,根本不知道药物的用法,只是生搬硬套所谓的过去老黄历的东西。什么十八反,十九畏,还在死守着所谓的细心不过钱,以至于我的一些病人去药房抓药都受到限制。
哎,何其愚昧啊。尤其是细辛这味药,我一般用量都在10克以上,结果这个药房的大夫就喊细辛不能超过5克,有毒,弄的病人也多疑虑。
细辛是临床常用中药,首载于,书中将其列为上品,当时既无剂量记载,更无限量可言。伤寒论里面的细辛用量更是几十克不等。那这个细辛到底从什么时候开始限量了呢?
最早论述细辛限量的本草著作是宋?陈承。书中记载:“细辛若单用末,不可过半钱匕,多即气闷塞不通者死。虽死无伤。近年关中或用此毒人者。闻平凉狱中尝治此,故不可不记。非本有毒,但以不识多寡之用,因以有此”。
这里面提到了单用末的服用,而不是汤剂的服用。单用末是什么意思,就是细辛磨成粉以后直接食用,这种生用的方法要控制量,不然会有危险。
明?李时珍记载:“承曰:细辛……若单用末,不可过一钱,多则气闷塞不通者死,虽死无伤。近年开平狱中尝治此,不可不记。非本有毒,但有识多寡耳。”内容与记载的大同小异,唯一不同的是细辛的限量发生了变化。李时珍把细辛的限量由陈承的“半钱匕”提升到了“一钱”。究竟是李时珍在引用文献时抄录错误,或是李时珍临床用药经验和心得的积累,均不得而知。至此,细辛的用药剂量基本定格在1~3g,且为大多数本草学家所认同。细辛“不过钱”已经成为历代本草的主流思想。
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